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如何看待HCG、孕酮、阴道出血与流产的关系?

来源:深圳仁爱医院

女性怀孕后,一般要进行各种检查,了解胚胎发育情况和母体身体情况。有些准妈妈在孕早期出现孕酮较低、血HCG翻倍不良,甚至是阴道出血。碰见这三种情况是不是就会发生流产呢?答案是都有可能。而无论是母体问题还是胎儿问题都有可能导致流产。

  什么是HCG、孕酮?  HCG是指人绒毛膜促性腺激素,HCG在受精后第六天身体就开始产生(可根据HCG的变化来测定女性是否怀孕),这个时候是受精卵准备着床的日子,HCG会刺激人体产生孕酮,孕酮可以维持怀孕早期八周内的胚胎发育,如果说雌激素可以为受精卵准备生根发芽的温床的话,那么孕酮就是保证胚胎的营养供给。  为什么要测HCG?  1.正常妊娠早期血β-hCG快速增长,倍增时间为1.7~2天,尿与血中hCG水平接近,并有轻度的昼夜波动,一般多采用晨起第一次尿液或血标本进行测定。通过对HCG检测,可以了解胚胎的发育情况,有无停育甚至流产可能,判断有无宫外孕可能。  2.多胎妊娠、葡萄胎、绒毛膜上皮癌、RH血型不合的患者血hCG的浓度均较正常妊娠女性高。比如葡萄胎时,血hCG的浓度常明显高于正常孕周的相应值,而且在停经8~10周以后持续上升。  HCG更加可以直接反映胚胎的发育情况,HCG一般是在48小时左右翻一倍,如果翻倍不理想就需要考虑宫外孕或者胚胎发育不良等情况。  HCG和孕酮保护胎儿缺一不可  HCG和孕酮的协同作用,一方面让胚胎获得养分,一方面保证胚胎的安全,所以缺一不可。HCG翻倍不好,胚胎因为缺少养分,可能会发育迟缓甚至停育,孕酮不够,胚胎就会着床不稳,造成出血甚至流产。所以一般在医院检查出现以上的问题,除了服药,静养是非常重要的,静养可以使血流量尽量的不分配到四肢,留向子宫的血流就会增加,保证胎儿的营养,如果不动,那么子宫不会受到内脏的挤压,胚胎在孕酮低的情况下更容易稳定。  HCG和孕酮数值低,并非一定会流产  许多人会很担心,在没有出现任何症状或者自己以前没有任何流产停胎的情况下去医院进行多次的检查,其实是没有必要的。血在这个时候其实还是很宝贵的,还不如多留一点儿给子宫,HCG和孕酮数值低,并非一定会流产,只是几率会高,一旦出现流血,就应该去验验看,如果以前曾经有不良孕史,监控一下也可以以防万一。  孕早期出血并不一定意味着流产。诸如宫外孕、葡萄胎葡、宫颈炎等疾病都可以有阴道出血症状,而且有些孕早期出血是胚胎着床不稳造成的。因此,孕早期出血、孕酮较低、血HCG翻倍不良应该在医生检查后进行相应处理。

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